トレティヴァは、重度のフォームのにきびを治療するために開発された薬剤です。 これは、非常に強力な角質溶解性およびコメドリック性を有するレチノイド治療である。 トレティヴァカプセルは成人と12歳以上の子供に使用可能です。

有効成分

Isotretinoin.

説明

トレティヴァの製造元はインタス・ファーマシューティカルズ(Intas Pharmaceuticals)です。

カプセル形態の経口レチノイドである。 トレティヴァは、難分解性結節性座瘡、座瘡コングロバータ、およびアクネフルミンのような重度の形態の座瘡に対して特別に処方されています。 トレティヴァの有効成分は、第一世代のレチノイドおよびビタミンAの誘導体であるイソトレチノインです。

适应症:

赤い痛みを伴う隆起、嚢胞、直径5mm以上の小結節、および皮膚の下の痛みを伴う病変、重度の尋常性ざ瘡（嚢胞性、結節性嚢胞性または難治性結節性座瘡）。 アクネを引き起こす細菌P.acnes（Propionibacterium acnes）が目詰まりした孔の中で増殖するとき、皮膚があまりにも多くの皮脂を生成し、毛穴が詰まると起こる。

ざ瘡のconglobata、nodulocysticざ瘡の症状に加えて、膿瘍と流出洞。

にきびfulminans、アクネconglobataの失敗した治療の後に開発し、薬の応答しない治療することは非常に困難です。

おける作用機序

イソトレチノインは、強力なコメドリック、ケラチリチク、セボスタティック、および抗炎症剤である。それは皮膚の油分を少なくし、濾胞角化を正常化する（死んだ上皮細胞が毛穴に蓄積する）ことにより、にきびと戦う。 皮脂腺（皮脂を生成する微視的器官）のサイズを小さくして皮脂を減らし、古い皮膚細胞の残存物を毛穴から除去します。これらの作用により、イソトレチノインは間接的に皮膚におけるP.アクネスの量を減少させる。

用量

トレティヴァカプセルは完全に飲み込まれ、食物と共に摂取されます。

状態によってなお一般的な服用期間は16-24週間です。

通常1日2回に分けて服用して下さい。

• 成人と12歳以上の子供の場合：推奨される開始用量：体重1kgに対し0.5mg～1.0mgです。数週間後、医師が用量を調整する必要があります。
• 重度の腎臓疾患患者：1日当たり10mgです。数週間後、医師が用量を調整する必要があります。
• 重度の皮膚状態の場合：1日当たり体重1kgに対し2,0mgです。

予防措置

医師の指示に基づき、適切な量を使用してください。

医師の承認なしに用量を調整しないでください。

トレティヴァの毎日の量は一度に服用しないでください。

より深刻な副作用のいずれかに気づいた場合は、直ちにトレティヴァの使用を中止し、医師にご相談ください。

妊娠可能性のある女性は、トレティヴァ治療コースを開始する1ヶ月前、その期間中、およびコースを中止してから1ヶ月後に妊娠してはなりません。

トレティヴァ治療コースの最初の週に悪化する可能性があります。 これはトレティヴァの使用を中止するべきではありません。 肌の状態は、継続的な治療によって改善される可能性が最も高いです。

アクネがトレティヴァ治療コースの4-6週間後に改善しなかった場合は、医師にご相談ください。

投与量の欠落

飲み忘れに気付いた時点ですぐに服用しましょう。次の服用時間が迫っている場合は、次回分からいつも通りに服用してください。２回分の薬を飲まないでください。

過剰摂取

医師の定めた容量を越えて服用しないようにして下さい。トレティヴァ過剰摂取の症状には、おう吐、顔面潮紅、頬紅、腹痛、頭痛、めめい、および運動失調が含まれる。

服用中ときに気分が悪くなると、すぐに担当の医師または薬剤師に相談してください。

保存

湿気、高温を避けて、20〜25℃（68〜77°F）の室温で保管してください。

有効期限を過ぎるとチューブを破棄してください。小児の手の届かない所に保管してください。

副作用

トレティヴァの最も一般的な副作用は次のとおりです：

• 皮膚の乾燥
• ひどい唇
• ドライアイ
• 鼻の乾燥、又は鼻血

あまり一般的ではないが、より深刻なトレティヴァの副作用は次のとおりです：

• 深刻なアレルギー反応(蕁麻疹、呼吸困難、顔や口の腫れ、お熱、発疹)
• 精神的健康問題　(うつ病、精神病など）
• 脳の問題（ひどい頭痛、ぼやけた 視力、 めまい、 吐き気またおう吐, 発作、ストローク）
• 腹部の問題(胃の深刻な痛み、胸または腸の痛み、嚥下障害、胸やけ、下痢、直腸出血、皮膚や目の黄変、暗い尿)
• 骨および筋肉の問題　(背中の痛み、関節痛、 筋力低下、骨折)
• 聴覚および視力の問題
• 血糖問題
• 血中の脂肪およびコレステロールの上昇

副作用の原因はいくつかあります。個人の体調や体質によって、他の薬を服用しているによっても異なります。

禁忌

Isotretinoinの成分にアレルギーがある場合はトレティヴァを服用しないでください。

レチノイドやビタミンAの使用に伴う重度のアレルギー反応の病歴がある場合は、トレティヴァを服用しないでください。

トレティヴァの成分にアレルギーがある場合は服用しないでください。

ピーナッツまたはダイズにアレルギーがある場合は、トレティヴァを服用しないでください。

精神障害、喘息、肝疾患、糖尿病、心臓病、骨粗鬆症または摂食障害（神経性食欲不振）がある場合は、トレティヴァを服用しないでください。

ビタミンA、コルチコステロイド（フルチカゾン、ベクロメタゾン）、抗生物質（クリンダマイシン、エリスロマイシン、テトラサイクリン）、抗矯味剤（抗炎症剤）、（過酸化ベンゾイル、アダパレン、硫黄、サリチル酸）、抗ヒスタミン剤 コレスチラミン）、下痢薬（コレスチポール）、肥満薬（オルリスタット）、光増感剤（ポルフィマー、ベルテポルフィン）、抗うつ薬（潰瘍性大腸炎）または抗凝固剤（ワルファリン）を服用している場合は、トレティヴァを服用しないでください

軽度または中等度のにきび治療にトレティヴァを使用しないでください。

妊娠している女性又は妊娠している可能性のある女性は又は授乳中の母親は、トレティヴァは絶対に服用しないでください。

12歳未満の患者にトレティヴァを服用しないで下さい。

トレティヴァは夜間の視力に影響を与えることがあるため、自動車の運転 に携わらないようにしてください。

コレステロール又は血中トリグリセリド値増加の人はトレティヴァを服用しないでください。

肥満の人又はアルコール中毒の人はトレティヴァを服用しないでください。

ビタミンA関係の薬剤に過敏症の人はトレティヴァを服用しないでください。